两广预选赛
我是患者患者女,36岁,HPV54型感染,TCT初查正常,合并支原体感染;经多西环素治疗2周后支原体转阴,但自行使用抗HPV凝胶3个月无效。2023年3月复查发现TCT升级为ASCUS,阴道镜及活检提示CIN I-II级,行宫颈环形电切术,术后病理确认为CIN I切缘净。
术后按患者意愿,采用派特舒尔修复创面4周,继用派特灵6周(每周3天用药+4天停药),辅以稀释液冲洗1个月。2024年3月复查HPV转阴,TCT正常;2025年2月随访1年持续阴性。
治疗过程:
患者的病变发展较快,自行使用抗HPV凝胶效果欠佳,由于患者宫颈病变到达II级,建议患者行宫颈环形电切术。术后患者较为紧张,要求使用抗病毒治疗,给予建议患者等宫颈修复后使用派特灵,采用派特舒尔进行创面修复,再做病毒清除。
1. 使用派特舒尔修复创面,四周后,宫颈完全修复。
2. 宫颈完全修复后,开始使用派特灵6周,每周持续使用3天,停药4天。经期停用。
3. 6周后取1:50ml的派特灵稀释液冲洗阴道1个月。
1. 2024年3月复查:
HPV:阴性,TCT:未见异常细胞。
2. 2025年2月份随访1年后复查:
HPV:阴性
TCT:未见异常细胞
姓名:王焕妮 性别:女
所属医院:玉林市第一人民医院
所在赛区:两广预选赛
患者女,37岁,HPV52型感染一年,病理提示CIN I 级,遵照共识,可随访观察。但是患者面对HPV感染以及宫颈病变的心理压力较大,不愿等待和随诊,积极干预意愿强烈。当地医院先后两次药物治疗,均未见逆转迹象。
患者女,37岁,HPV52型感染一年,病理提示CIN I 级,遵照共识,可随访观察。但是患者面对HPV感染以及宫颈病变的心理压力较大,不愿等待和随诊,积极干预意愿强烈。当地医院先后两次药物治疗,均未见逆转迹象。
使用派特灵6个月后,转阴。
姓名:伍华玲 性别:女
所属医院:广州医科大学附属第五医院
所在赛区:两广预选赛
患者女,31岁,已婚未育,主诉外阴赘生物半年。2024年2月外院激光治疗后复发,5月拒绝二次激光。2024年8月就诊我院,查见外阴、阴道多灶菜花样赘生物,TCT:ASCUS,HPV 11型阳性,活检确诊宫颈6点、11点LSIL/CIN1及阴道尖锐湿疣。
患者女,31岁,已婚未育,主诉外阴赘生物半年。2024年2月外院激光治疗后复发,5月拒绝二次激光。2024年8月就诊我院,查见外阴、阴道多灶菜花样赘生物,TCT:ASCUS,HPV 11型阳性,活检确诊宫颈6点、11点LSIL/CIN1及阴道尖锐湿疣。
基于指南建议:1.宫颈CIN1选择随访观察(每6-12个月复查HPV+TCT);2.因患者经济拮据且抵触物理治疗,予派特灵6周期治疗(每周期用药3天/停药4天,辅以派特舒尔修复)。2024年11月复查示宫颈柱状上皮外移范围缩小,2025年2月HPV转阴、TCT正常。